Rabu, 24 April 2013

asuhan kebidanan pada ibu bersalin


ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU BERSALIN PATOLOGI
Ny. Z G1P0A0Ah0 UMUR 25 TAHUN DENGAN JANIN KEMBAR SIAM
DI BPM Ny. D SLEMAN


No. Register                            : 18974
Masuk BPM tanggal / jam      : 2 April 2013, Pukul 05.00 WIB
Dirawat diruang                      : -


I.     PENGKAJIAN                          Tgl : 02-04-2013, Jam : 09.00 WIB, Oleh : Bidan D
A.  BIODATA
                                                Ibu                                                       Suami
Nama                           : Ny. Z                                     Tn. S
Umur                           : 25 tahun                                            42 tahun
Agama                         : Islam                                                 Islam
Suku/Bangsa               : Sunda/Indonesia                               Jawa/Indonesia
Pendidikan                  : SMU                                                 S1
Pekerjaan                     : Swasta                                               Swasta
Alamat                         :           Jl. Raya Tajem, Maguwoharjo           
No. Telp                      : 085333123456                                  082145456789

B.   DATA SUBYEKTIF
1.         Alasan kunjungan
Ibu mengatakan merasa ingin melahirkan.
2.         Keluhan utama
Ibu mengatakan merasa kenceng-kenceng semakin lama semakin sering sejak jam 03.00 wib subuh tadi, terasa pegal-pegal pada punggungnya dan sudah keluar air ketuban.
3.         Riwayat menstruasi
Menarche             : 15 tahun                                Siklus              : 28 hari 
Lama                    : 7 hari                                     Teratur             : Ya
Sifat darah           : Encer                                     Keluhan           : Disminore

4.         Riwayat pernikahan
Status pernikahan : Kawin (Sah)                         Menikah ke     : Pertama
Lama                    : 4 tahun                                 Usia menikah pertama : 21 Tahun
           

5.      Riwayat obstetrik: G1 P0 A0Ah0
Hamil ke-
Persalinan
Nifas
Tanggal
Umur khamiln
Jns prsalinan
Penolong
komplikasi
JK
BB Lahir
Laktasi
Komplikasi
Hamil ini



















































6.         Riwayat kontrasepsi yang digunakan
No.
Jenis Kontrasepsi
Pasang
Lepas
Tgl
Oleh
Tempat
Keluhan
Tgl.
Oleh
Tempat
Alasan
ibu
Mengatakan
Belum
Pernah
Menggunakan
Alat
kontrasepsi
Dalam
Bentuk
apapun






















Tidak ada komentar:

Posting Komentar